El
pediatra está en condiciones de indicar este estudio, dado que en los niños se
observan deficiencias de ácidos grasos poliinsaturados (Omega 3, 6, 9) y se
debe, fundamentalmente, a problemas nutricionales porque no consumen pescado,
bien sea por su costo elevado o porque al niño no le gusta.
Prensa. Sol Comunicaciones / Héctor Correa
Muchos padres enfrentan preocupaciones en el hogar
por el comportamiento de algún hijo que,
constantemente, está distraído o se le olvidan con frecuencia las cosas.
Presenta problemas para seguir instrucciones y, por lo general, tiene
dificultades para terminar las tareas escolares y los quehaceres domésticos.
Pierde juguetes, libros y útiles escolares con mucha regularidad. Cambia
rápidamente de una actividad a otra, es impaciente y tiene inconvenientes para
controlar sus emociones.
Pareciera que solo se trata de un niño travieso y
distraído, pero ocurre que nada se logra al
insistir en las instrucciones, cada vez más severas, y correctivos que
no logran ningún objetivo, generando conflictividad en las relaciones
familiares. Podría ser un caso en el que el pequeño presenta un trastorno
conocido como déficit de atención.
Cuando los padres acuden al pediatra, este
profesional debería estar en condiciones de hacer estudios en el pequeño que lo
lleven a determinar que no se trata de un malcriado irreverente, flojo o
disperso, sino que podría presumir que el pequeño está presentando un déficit de atención. Es
entonces, cuando el pediatra, con la total intención de apoyar a la familia, le
puede indicar un estudio llamado Espectroscopia por Resonancia Magnética.
Arturo Alvarado Pisani es doctor en Ciencias
Fisiológicas y Médicas, mención Bioquímica. Con postdoctorado en Bioquímica
Cerebral y Espectroscopia. Tiene una maestría en Farmacología. Es profesor
titular jubilado de la Facultad de Medicina de la UCV aunque sigue ejerciendo
la actividad docente. La parte de investigación la realiza en el Centro
Diagnostico Docente, CDD Las Mercedes, dirigido por Wilson Mourad, médico
cirujano, especialista en vías digestivas, quien se ha empeñado en traer las
últimas tecnologías médicas a Venezuela y liderizar toda América Latina
¿Qué ocurre en el cerebro del pequeño cuando
presenta déficit de atención?
Hay patrones de aminoácidos esenciales en el organismo que deben estar dentro de un rango de valores
que hemos establecido durante los últimos 20 años (equivalencias para el
cerebro). Por debajo de esos valores, el pequeño va a presentar dificultades y
la tarea es llevarlos a los niveles referenciales. (Normales).
En los niños con déficit de atención se observan
deficiencias de ácidos grasos poliinsaturados (Omega 3, 6,9) y ello se debe,
fundamentalmente, a problemas nutricionales porque no consumen pescado, bien
sea por lo elevado de su costo o porque al niño no le gusta. Entonces, lo que ingiere son ácidos grasos
saturados que el cerebro metaboliza de una manera distinta, lo cual redunda en
un intercambio de nutrientes en las neuronas del lóbulo frontal de manera
deficiente, ocasionando una merma en el rendimiento escolar por distracción,
falta de atención y ausencia de interés, el cual se refleja en la disminución
de las notas o en la prosecución académica.
“Hay que indagar también, -sostuvo Alvarado Pisani-
si los progenitores tuvieron problemas de atención o de escolaridad. En
ocasiones, los padres de estos pequeños presentaron una situación similar. El
tema es que antes no se hacía el diagnóstico”.
La espectroscopia como opción de estudio cerebral
Alvarado Pisani es el encargado de realizar el
estudio de espectroscopia por resonancia magnética, (ERM), una técnica no
invasiva de estudio neuroquímico del cerebro en vivo. Es una aplicación de la
RM para estudiar el metabolismo del cerebro.
“Es el análisis de los diferentes metabolitos y
neurotransmisores, -dijo el experto-, cualquier molécula utilizada, capaz o
producida durante el metabolismo. Por ejemplo: si se consume azúcar en
condiciones de insuficiente oxigenación cerebral, la misma se transforma en
otro elemento (lactato), el cual es el metabolito modificador o modificado. Los
neurotransmisores, -agregó-, son aminoácidos y compuestos como GABA, Dopamina,
Serotonina, etc, que facilitan la transmisión del impulso nervioso entre
neurona y neurona”.
Una vez diagnosticado el paciente
Alvarado Pisani indicó que se hace un informe, en el
cual se especifican recomendaciones para que los médicos especialistas puedan
escoger, basados en la evidencia, el mejor tratamiento para su paciente,
disminuyendo la probabilidad de falta de respuesta al paciente. No obstante
aclaró que los resultados de la espectroscopia no conducen a omitir el
tratamiento farmacológico clásico.
“Lo que ocurre es que los precitados resultados
conducen a proponer una serie de modificaciones en el ambiente bioquímico de
las neuronas que permiten que, al optimizar su sistema externo, la respuesta
farmacológica sea llevada a una expresión optimizada”. Reiteró que el
fundamento del tratamiento es la modificación de los elementos químicos que
pueden estar deficientes en el cerebro del pequeño.
Protocolos universales
Si bien es cierto que esta tecnología es poco
conocida en el país y se presenta como un estudio de última generación para el
análisis del metabolismo del cerebro, no menos cierto es que los protocolos,
que el Dr. Arturo Alvarado Pisani ha desarrollado durante 20 años de
investigación, están en concordancia con los consensos internacionales. El
último consenso fue en 2014, de la Sociedad Norteamericana de Radiología.
Venezuela sigue las pautas de esta institución.
“También pudiera estar en correspondencia con las
pautas de la Socieda Internacional de
Resonancia Magnética en Medicina. Habría que seguir a estas
instituciones porque de lo contrario, los resultados no serían comparables. Es
fundamental el código universal”.