Identificar
sus causas es tan importante como tratarlas para evitar que el proceso se haga
crónico y se complique con otras entidades.
Prensa.
Comstatrowland.
Las
infecciones óticas son unas las razones por las cuales más consultan los
pacientes al otorrinolaringólogo, siendo las más frecuentes las del oído medio
causadas por mecanismos relacionados a procesos inflamatorios y obstructivos de
las vías respiratorias superiores.
Estos
procesos son comunes en pacientes con rinitis alérgica, hipertrofia de
cornetes, desviaciones septales (alteraciones anatómicas del eje vertical del
tabique) y en niños con hipertrofia adenoidea, informó la doctora Gabriela
Ibedaca, otorrinolaringóloga y rinóloga del Grupo Médico Santa Paula (GMSP).
Explicó
que este tipo de infecciones “cursan con dolor intenso en ocasiones pulsátil
irradiado a la cara, sin salida de secreción seropurolenta a través del
conducto, perforación de la membrana timpánica y subsecuente disminución de la
capacidad auditiva (hipoacusia), además de vértigo en algunos casos”.
Las infecciones
del oído externo son menos comunes, sin embargo, son frecuentes en nadadores y
personas que acostumbran usar hisopos de algodón u otros objetos para
limpiarse, lo cual ocasiona lesiones del conducto auditivo y posteriormente
infección local.
Quienes
la presentan manifiestan usualmente antecedentes de picazón en los conductos,
resequedad y escasa producción de cerumen.
Ibedaca señaló que esto también causa “un
dolor muy intenso que se exacerba al movilizar el pabellón auricular, así como
hipoacusia por cierre concéntrico del conducto auditivo externo y secreción
serosanguinolenta. Asimismo, puede haber ganglios palpables retroauriculares y
en cuello”.
Diagnóstico
y tratamiento
Para
diagnosticar las infecciones del oído es fundamental el interrogatorio y la
exploración física que se hace mediante el uso de un otoscopio, un pequeño
instrumento parecido a una linterna que permite ver el interior del órgano sin
molestia para el paciente.
Tratarlas
es tan importante como identificar las causas de su presentación, para evitar
que el proceso se vuelva crónico y se complique con otras entidades. La doctora
Ibedaca informó que no todas las otitis media deben ser tratadas con
antibióticos, pues la condición puede mejorar con el uso de esteroides inhalados,
vasoconstrictores nasales, antialérgicos y antiinflamatorios orales.
“En
los casos de otitis externa se debe colocar un material cubierto de cremas con
antibióticos y esteroides, que al humedecerlos con gotas óticas medicadas se
expandan y permitan permeabilizar el conducto y tratarlo al mismo tiempo. Se
debe reevaluar a las 48 horas y si el paciente es diabético iniciarse
antibioticoterapia desde el momento del diagnóstico y reevaluar a las 24
horas”, señaló.
La
especialista agregó que el GMSP tiene un área de Otorrinolaringología con
equipos de vanguardia para la realización de un examen físico completo,
“potenciado con el uso de la Otoendoscopia y nasoendoscopia, que permite hacer
diagnósticos oportunos respaldados en imágenes y vídeos que pueden ser entregados
luego al paciente para su posterior control”.
Asimismo,
como parte de la evaluación, posterior al proceso agudo, se realiza
audiometrías tonales y vocales e impedanciometrías. El centro, ubicado en el
Municipio Baruta, también dispone del servicio de Radiología que brinda la
oportunidad de hacer estudios de imágenes como la Tomografía de oído medio y
mastoides, de nariz y senos paranasales para completar el diagnóstico y diseñar
el abordaje terapéutico.
Ibedaca
señaló que de ser necesaria la hospitalización, “la mística de trabajo de los
médicos enfocará el abordaje multidisciplinario del paciente, permitiendo que
durante su estadía se puedan tratar todas las patologías asociadas, pues
contamos con todas las especialidades”.