La hiperactividad suele afectar más a los varones y el déficit de
atención a las mujeres. El diagnóstico
oportuno para ayudar al paciente es importante, según advierte el neurólogo
Oscar González Marrón, del GMSP.
Prensa. Leonisia Cusati.
El trastorno de déficit de
atención e hiperactividad (TDAH) tiene su origen neurobiológico. Se inicia en
edad infantil y puede durar hasta la adultez, afectando aspectos como la
memoria de trabajo, desorganización, impulsividad y defectos en el control
inhibitorio.
Así lo expone el doctor Oscar González Marrón, pediatra neurólogo y neurointensivista del Grupo Médico Santa Paula (GMSP). “Epidemiológicamente, la prevalencia a nivel mundial del TDAH es de un 7,2%; no obstante, algunos estudios lo colocan incluso hasta en un 20%. La hiperactividad suele ser mayor en hombres, mientras que el déficit de atención es más característico del sexo femenino. Comprende un patrón persistente de conductas de inatención, hiperactividad e impulsividad”.
Signos y síntomas del TDAH
Explica el especialista
que, desde el punto de vista neurológico, el paciente presenta dificultad en su
memoria de trabajo, también niveles problemáticos de inatención, trastornos
negativista desafiantes y de lenguaje, dificultad para el aprendizaje,
trastornos emocionales como la depresión y ansiedad e incluso, de alimentación
en la adolescencia, o al entrar a la edad adulta (bulimia).
“Tradicionalmente se
considera exclusivo de la infancia y adolescencia, pero la realidad es que
persiste en la edad adulta. El 30% de los casos diagnosticados en la infancia
presentan el síndrome completo en la edad adulta, y el 65% no cumplen todos los
criterios, pero mantienen síntomas importantes”.
Agrega que, en el caso de
los adolescentes, se asocia con comportamientos arriesgados que pueden llevar a
la baja autoestima, a fumar, beber, consumir drogas, tener accidentes e
iniciarse de forma precoz en la actividad sexual.
“Uno de cada cinco
personas con TDAH y con trastornos de conducta, tiene tendencia a desarrollar
una psicopatía. En el caso de los adultos, se asocia a una menor calidad de vida, a divorcios
frecuentes, embarazos no deseados, abuso de sustancias y a depresión, entre
otras situaciones”
Al referirse a las causas,
el doctor González expone que es un trastorno neurobiológico complejo,
multifactorial, donde influyen factores genéticos, ambientales,
neuroanatómicos, neuroquímicos y psicosociales. “Se estima que el 76% de las
causas del TDAH pueden atribuirse a factores genéticos familiares, pues tienen
cinco veces más probabilidades de presentar el trastorno, que las personas sin
antecedentes familiares”.
Recomendaciones ante el
TDAH
Cuando se visualiza a un
niño que se mueve en los momentos que no resulta oportuno, habla en exceso y
hace ruido constantemente, se puede estar frente a síntomas de hiperactividad.
Otras alertas son la
dificultad para finalizar tareas, para escuchar y seguir instrucciones u
órdenes, distraerse con facilidad y no terminar las actividades que empieza.
“Suelen ser impacientes, tienen problema para esperar su turno, estar en filas,
interrumpen con frecuencia a los demás, los cuales son síntomas de
impulsividad”.
El adecuado diagnóstico
para estos casos comienza por una
evaluación clínica completa, que además del interrogatorio base, se acompaña de
una historia clínica, evaluación física y si es necesario, apoyo paraclínico
para lograr diagnósticos diferenciales de otras patologías.
“Se trata de un diagnóstico dimensional, que se puede modificar en el tiempo, por eso amerita un seguimiento exhaustivo en sus etapas de desarrollo. El tratamiento depende no solo de la evaluación realizada por el equipo multidisciplinario, también requiere individualizar y jerarquizar al paciente, además de involucrar a los padres, como parte fundamental del tratamiento”.
González Marrón explica
que, en el GMSP cuentan con un equipo de profesionales que acompañan en el
diagnóstico y seguimiento de patologías neurológicas, siguiendo los estándares
internacionales, con alianzas que van en beneficio de nuestros pacientes.
TDAH y el aprendizaje
virtual en tiempos de pandemia.
La pandemia afectó no sólo
el proceso productivo mundial, también tuvo un gran impacto en los estudiantes
con TDAH, quienes presentaron serias dificultades para adaptarse al aprendizaje
virtual, sin la presencia de un maestro guía que los orientara.
Explicó el doctor González
que, el aprendizaje virtual exige una independencia del alumno, “El mismo debe
gestionar su tiempo, tener motivación y disciplina para culminar las tareas,
los trabajos o los proyectos en el tiempo establecido, y es importante que los
padres manejen algunas formas de ayudar
a su hijo con TDAH a vencer las dificultades que presenta en tiempos de
pandemia”.
El doctor sugiere las
siguientes acciones para ayudar al niño:
-Formular un programa de
educación individualizada, realizar o exigir un plan escrito.
-Son nuevos métodos de
enseñanza y es factible que algunos estudiantes necesiten diferentes formas de
adaptación, por ejemplo, software de aprendizaje virtual, extender el tiempo
para las tareas que requieren de supervisión de los padres, quienes en vista de
sus labores en su mayoría no están disponibles en el horario escolar.
-Si la escuela dicta las
clases en forma remota, ejemplo vía WhatsApp, y no existe un horario pre
establecido para conectarse, puede permitir que su estudiante elija el horario,
para ello es útil que éste elabore un calendario con horarios y lista de
verificación, basadas en las tareas diarias. Esto puede ayudar al estudiante a
mantener el interés y la voluntad de hacer las tareas.
-Alternar las tareas
escolares que menos le atraen a su hijo con las que más disfruta.
-Utilizar horarios de
descanso y horas libres.
-Concéntrese en las
fortalezas y esfuerzos del niño. Ellos se benefician de los comentarios
específicos, inmediatos, enérgicos y positivos. por ejemplo: “¡buen trabajo,
empezaste tu trabajo a tiempo!".
-El estudiante tiene que
aprender información nueva en tiempos estresantes. Debe tener una supervisión, orientación más
activa y atención absoluta de los padres.
-Se recomienda segmentar
la información en partes más pequeñas. Los estudiantes deberían recibir
atención más individualizada por parte de sus profesores.
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