Para el neurólogo del GMSP Óscar González, el primer paso es
identificar los factores desencadenantes, entre ellos la ansiedad, algunos
alimentos y bebidas, factores ambientales
e incluso el virus SARS Covid 19.
Prensa. Leonisia Cusati.
La migraña es una de las
20 enfermedades más incapacitantes de los seres humanos en todo el mundo. Se
estima que al menos el 20% de la población la sufre, según las estadísticas de
la Organización Mundial de la Salud.
A propósito de celebrarse
el próximo 12 de septiembre el Día Internacional de la Acción contra la
Migraña, el neurointensivista Oscar González, especialista del Grupo Médico Santa Paula, (GMSP), explica
que es una patología que se caracteriza por una fuerte cefalea, y puede surgir
a cualquier edad. “La mayoría de los casos ocurren entre los 20 y 50 años de
edad. Sin embargo, se suele ver en edad pediátrica, siendo más frecuente en
varones antes de la pubertad, y en hembras después de esta etapa, manteniéndose
hasta la adultez”.
Entre los factores
desencadenantes de esta patología, el especialista señala que el 70% de los
pacientes reconoce, entre los más comunes: la ansiedad, la menstruación, el
ayuno o las variaciones del horario de sueño. En el caso de los alimentos, se
mencionan los quesos, embutidos, chocolates, zumos de fruta, alcohol, helados,
hamburguesas e incluso algunas salsas chinas.
Agrega que, varios
estudios a nivel mundial analizaron el impacto socioeconómico causado en el año
2016 y delataban que 1,04 millones de personas sufrieron de migraña, lo que
representa a 45.1 millones de años vividos con dolor. “La migraña además está
relacionada con bajos índices de calidad de vida, con el estado de salud, la
pérdida de productividad y elevado consumo de servicios hospitalarios”.
Causas de la migraña
Refiere el
neurointensivista que, para muchos es considera una enfermedad de carácter
hereditario; sin embargo, no hay precisión en cuanto a los factores genéticos y
ambientales que influyen en ella. “La Sociedad Internacional de Cefaleas aún no
ha determinado marcadores biológicos o de neuroimagen, que permitan establecer
un diagnóstico seguro. Una cefalea primaria puede ocurrir con síntomas tales
como náuseas, vómitos o sensibilidad a la luz y al sonido. En muchas personas
se siente un dolor pulsátil, únicamente en un lado de la cabeza”, explica el
especialista.
Detalla que el dolor que
se siente no es en el cerebro, y advierte que “órgano no duele; sino los grandes senos venosos, las
meninges próximas, las arterias de la duramadre y base del cráneo, así como el
resto de las estructuras extra cerebrales. Los dolores son procesos por encima de la tienda del cerebelo
(hemisferios cerebrales) que se proyectan por los nervios craneanos”.
Expone que otro tipo de
cefalea es la violenta y aparece como resultado de una inflamación o distorsión
de las estructuras encefálicas sensibles al dolor. “Aun cuando cabe
admitir que la cefalea no es una
enfermedad peligrosa, en la gran mayoría de los casos, debe tomarse en serio,
pues puede poner al médico en la pista de otra enfermedad grave. Lo importante
es saber diferenciar y establecer cuándo una cefalea es de origen primario y
cuáles son secundarios o por causas sistémicas”.
Tratamientos de la migraña
Ante la presencia
recurrente de este tipo de cuadro clínico de dolor, el doctor González explica
que es necesario acudir al neurólogo. “Este tipo de cuadro clínico puede ser
producto de cuadros banales, infecciosos del sistema nervioso central
(meningitis, encefalitis, abscesos), hasta tumores y, en los actuales momentos,
como síntoma cardinal en infecciones del SARS Covid 19.”
Los tratamientos pueden ir
desde los más conservadores con fármacos, como Paracetamol, Ibuprofeno,
Triptanes, Flunarizina o Propanolo,
hasta terapias. “Se han publicado tres estudios de alta calidad sobre
terapia no farmacológica. Uno sobre la importancia del ejercicio anaeróbico,
otro sobre terapia psicológica y, el tercero sobre terapia de estimulación
magnética transcerebral y estimulación con corriente directa transcraneal”.
“En el GMSP estamos
conscientes de la importancia del correcto tratamiento para pacientes que
sufren de esta patología. Por ello, contamos con profesionales altamente
cualificados en el área neurológica y en el ejercicio terapéutico. Además de un
equipo de especialistas en el área de la psicología, con el fin de poder
ofrecer a nuestros pacientes la mejor y más actualizada atención médica”.
Recomendaciones para
controlar la migraña
El especialista debe
ayudar a identificar qué factores son desencadenantes, pues es el primer paso
para desarrollar una terapia eficaz. En este sentido, el experto del GMSP
recomienda mantener buenos hábitos de vida e higiene, controlar los
desencadenantes y reducir las situaciones que detonan la aparición de los
episodios. Algunos de ellos dependen del paciente, como por ejemplo: el estrés,
la ansiedad, los cambios hormonales, el hambre y la fatiga; el insomnio, la
hipersomnia y el desorden emocional.
Existen otros factores que
influyen en los episodios de la migraña, que dependen del medio como por
ejemplo, la luz intensa, ruidos, olores, cambios atmosféricos; alimentos como
el chocolate, zumos, helados, salsas; así como el tabaco y el glutamato
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